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La enfermedad celiaca, esprue celiaco o enteropatía sensible a gluten, es una enfermedad que se caracteriza por absorción intestinal deficiente secundaria a la inflamación crónica y atrofia de la mucosa del intestino delgado causado por la exposición al gluten y que afecta individuos genéticamente predispuestos. Clínica: diarrea, esteatorrea, pérdida de peso. Esprue tropical. Divertículo de Meckel.

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DM tipo 1: Diabetes mellitus juvenil, con tendencia a la cetosis, de comienzo juvenil, diabetes mellitus insulinodependiente. DM tipo 2: Diabetes mellitus del adulto, de la madurez, resistente a la cetosis, diabetes mellitus no insulinodependiente. DMID: Diabetes mellitus insulinodependiente.

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EAP: Edema agudo de pulmón. Generalmente es expresión de una insuficiencia cardiaca izquierda y se codifica como tal. Epicrisis: Evaluación crítica de un caso clínico cuando ha finalizado. A veces se usa indebidamente como sinónimo de informe de alta. Espinal: Perteneciente o relativo a la columna vertebral o a la médula espinal.

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FIV: Calcio [sin. Flutter auricular o atrial : Es una arritmia cardiaca por contracción anómala de las aurículas distinta de la FA. Tiene código específico.

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Fractura cerrada: Rotura de un hueso sin herida abierta en la piel que comunique con el foco de fractura. Fractura complicada: Rotura de un hueso con lesión de las Cpt Doppler de la vena porta adyacentes. Fractura conminuta: Rotura de un hueso en la que se producen numerosos fragmentos o esquirlas. Fractura de Guérin: Es una fractura maxilar. También se llama Fractura de Le Fort tipo I.

Fractura de marcha: Rotura de un hueso por un esfuerzo no habitual. Fractura deprimida: Rotura de un hueso con hundimiento de un fragmento óseo. Fractura en tallo verde: Rotura de un lado de un hueso y el otro se encorva.

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Fractura fisurada: Grieta de la superficie hacia el interior de un hueso sin abarcarlo. Fractura patológica: La producida por debilitamiento del hueso por una enfermedad como neoplasia u osteoporosis. FRCVs: Factores de riesgo cardiovascular. Se debe escribir sin s aunque sea en plural.

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FSF: Fibrin stabilizating factor Factor estabilizador de la fibrina. Gine- ginec-: Prefijo que indica relación con la mujer o con el aparato reproductor femenino.

GMO: Glucoproteína de la mielina de los oligondendrogliocitos proteína producida por la sustancia que recubre las fibras nerviosas. Gon-: Prefijo que indica relación con la rodilla o con el semen y los órganos reproductivos.

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El CV es responsable por aproximadamente 7. No hay síntomas o signos clínicos específicos y la mayoría de los pacientes tienen una enfermedad avanzada al momento de la presentación. La minoría de los CV son diagnosticados primero en un examen microscópico después de una colecistectomía de rutina por una enfermedad benigna [5]. El pronóstico del CV generalmente es extremadamente pobre debido a la alta proporción de tumor avanzado al momento de la presentación. El objetivo de esta revisión es resumir los datos actualmente disponibles en relación con la epidemiología, etiología, factores de riesgo, patología, click clínica y pronóstico del CV y discutir los problemas diagnósticos, estadificación y dudas en el manejo que siempre afectan a los clínicos y cirujanos.

Los artículos reportando sobre comparaciones prospectivas y retrospectivas y los reportes de casos fueron incluidos. Sin embargo, Kiran y col. Por el otro lado, Moerman t col. La imagen del recuadro del abajo muestra el tejido correspondiente fijado con formalina y con una sección embebida en parafina.

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La vesícula en porcelana y los pólipos vesiculares representan otros factores predisponentes de riesgo para el CV. En una serie de pacientes con CV y 44 pacientes con vesículas calcificadas, se notaron 2 tipos de calcificaciones vesiculares: aquellas con calcificación intramural completa y aquellos con calcificación mucosa selectiva [22]. Hayakawa y col. La obesidad, estrógenos endógenos y exógenos y el embarazo, aumentan el riesgo de colelitiasis y constituyen factore de riesgo Cpt Doppler de la vena porta significativos para el CV [11,15].

La adenomiomatosis segmentaria de la vesícula, la enfermedad inflamatoria intestinal crónica, poliposis coli y síndrome de Mirizzi, pueden conducir al CV y la infección Cpt Doppler de la vena porta, inflamación e irritación pueden jugar un posible rol en el cambio carcinomatoso [28,29]. Algunos estudios han mostrado la posibilidad de compromiso read article en el camino al CV.

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El riesgo aumentado para este tumor entre los trabajadores de las industrias del petróleo, papel, química, calzado y Cpt Doppler de la vena porta, sugiere un rol de los químicos involucrados en la carcinogénesis [30,32]. La información sobre los cambios genéticos involucrados en el CV es limitada. Sin embargo, Wistuba y col. Las anomalías del gen FHIT, expresadas por reducción considerable o pérdida de la inmunotinción Fhit y alelos es casi universal en el CV y esos cambios son detectados tempranamente en el desarrollo secuencial de esta neoplasia [35].

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Patología El CV representa una progresión desde displasia a carcinoma in situ, a carcinoma invasor en cerca de 15 años [36]. Cpt Doppler de la vena porta una serie de 1. Es importante que el cirujano palpe la vesícula después de la colecistectomía para identificar cualquier engrosamiento anormal o regiones induradas.

Si el CV es confirmado, debería realizarse una colecistectomía radical en el momento de la operación inicial.

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Macroscópicamente, el CV puede ser categorizado en las formas papilar, tubular y nodular [44]. Sin embargo, una variedad de tumores neuroendócrinos de la vesícula han sido descritos [45].

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Fahiim y col. Tsukada y col. Por lo tanto, la remoción de una porción del hígado es recomendada como parte del abordaje terapéutico para el CV. En los pacientes con síntomas de colecistitis aguda, generalmente es posible la sobrevida a largo plazo porque pueden ser diagnosticados en un estadio temprano de la enfermedad [57]. Los pacientes con colecistitis crónica pueden presentarse con dolor crónico inespecífico Cpt Doppler de la vena porta el epigastrio superior, intolerancia a los alimentos y sensación de plenitud.

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Los pacientes con síntomas de enfermedad del tracto biliar y aquellos con características clínicas de malignidad tienen enfermedad extendida. Oerti y col.

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La quinta categoría de síntomas incluye un pequeño grupo de pacientes con sangrado u obstrucción del tracto gastrointestinal alto debida a una manifestación benigna del tumor fuera del tracto Cpt Doppler de la vena porta.

La ecografía Doppler color link otro abordaje para mejorar la especificidad del ultrasonido. La EE puede mejorar el diagnóstico del CV mediante la predicción certera de la profundidad del compromiso tumoral, pero su utilidad para hacer el diagnóstico diferencial entre lesiones benignas y malignas sigue siendo controversial [28].

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Tomografía computada La tomografía computada TC puede detectar anomalías de la vesícula tumor reemplazando a la vesícula, engrosamiento de la Cpt Doppler de la vena porta, pólipo intraluminal y la extensión y estadio del tumor. En la extensión del estudio mediante TC se debe poner especial atención en la detección de la infiltración del hígado, vía biliar y otros órganos de read more vecindad.

El uso de la TC helicoidal ha sido propuesto como un intento para mejorar la certeza diagnóstica de la TC convencional, estudiando tanto la diseminación local como la invasión en profundidad por el tumor y para la evaluación de resecabilidad [66].

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Ls ventajas de la TC helicoidal son un menor tiempo por sección, un intervalo Inter. La recientemente desarrollada TC multidetectora TCMD promete un aumento en la detección de la pequeña infiltración tumoral perivesicular y minimizar los artefactos de volumen parcial y, por lo tanto, mejorar la estadificación del tumor [69].

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Después de la administración de contraste, todos los tumores muestran aumento. Kin y col. Su utilidad como una modalidad en el diagnóstico y manejo de los pacientes con sospecha de CV permanece poco clara.

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La CPER también puede demostrar una unión Cpt Doppler de la vena porta anómala, brindando la oportunidad de un cepillado citológico y biopsia [77]. Tilleman y col. Jarnagin y col. Los pacientes con enfermedad irresecable que no es detectada en la laparoscopía tienen la mayoría de la veces tumores localmente avanzados [78]. Las ventajas de detectar la enfermedad irresecable durante la laparoscopía incluyen un acortamiento del tiempo de recuperación, mejoría de la calidad de vida y menor tiempo para la iniciación de una terapia no operatoria.

El aumento de sus valores debería aumentar la sospecha de malignidad. Chaube y col.

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Se basa en la profundidad de la invasión tumoral y se correlaciona bien con el pronóstico. El sistema de estadificación fue revisado para reconocer que los tumores localmente avanzados son potencialmente resecables con criterio curativo y para enfatizar que el mal pronóstico del compromiso ganglionar positivo [85].

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